有關妊娠期的心臟血管系統生理變化，下列敘述何者錯誤？

本題考點在於妊娠期心臟血管系統的生理變化，屬反向題，須找出敘述錯誤者。錯誤敘述為 B「妊娠生理性貧血是因紅血球攜鐵蛋白能力降低」。依血液生理，妊娠生理性貧血（稀釋性貧血）的成因是血漿容積增加約 40～50%、遠大於紅血球增加幅度，造成血液被稀釋、血比容下降，並非攜鐵蛋白能力降低，故 B 錯誤為答案。A 正確，孕期出現生理性白血球增多，可達約 15,000/mm³。C 正確，心輸出量增加約 30～50% 以供應子宮胎盤循環。D 正確，血漿白蛋白濃度下降使膠體滲透壓降低，水分滯留於組織間隙形成生理性水腫。故選 B。

延伸觀念:病生理延伸：孕期血漿容積增加多於紅血球量增加（約 45% vs 20～30%），造成『稀釋性貧血』，血比容生理性下降至約 32～34%；這與缺鐵性貧血機轉不同，後者才與鐵供應相關。心血管其他變化包括心跳增快 10～15 次/分、心輸出量上升、周邊血管阻力下降、子宮增大壓迫下腔靜脈可致仰臥低血壓症候群。白蛋白稀釋加上靜脈回流受阻，形成下肢水腫。記憶關鍵：孕期是『容量超載、稀釋為主』的生理適應。