小花因誤食鐵劑而送醫治療，指導小花媽媽之護理措施，下列敘述何者最適當？

本題考點在於鐵劑中毒的解毒治療與衛教。依鐵中毒處置原則,首選解毒劑為去鐵胺（deferoxamine），它與體內游離鐵螯合後經腎臟排出,尿液會呈現特徵性的深褐色或紅橙色（俗稱vin rosé尿）,可作為藥效指標,故選D。A錯:鐵劑過量會蓄積於肝臟造成肝細胞壞死與肝毒性,並非不會沉積。B錯:鐵中毒的腸胃道腐蝕與出血是急性期（數小時內)表現,而非等一週後才注意,延遲觀察會延誤病情。C錯:活性碳無法有效吸附金屬離子如鐵,故鐵中毒不使用活性碳,而以洗胃或全腸道灌洗處理。

延伸觀念:鐵中毒分五期:腸胃出血期→潛伏期→休克代謝性酸中毒期→肝衰竭期→幽門狹窄期。去鐵胺（deferoxamine）與三價鐵Fe³⁺形成ferrioxamine複合物由尿排出,尿色變化是床邊判斷是否仍有游離鐵的實用指標。記憶點:金屬中毒靠螯合劑（chelator),活性碳只對有機物有效,對鐵、鋰、重金屬幾乎無效。