有關心臟節律器之敘述，下列何者正確？

本題考點在於心臟節律器的照護與原理。依永久性節律器植入後傷口與導線固定需求,4~6週內應避免提重物或患側肩過度外展,以免導線移位,故D正確。A錯誤,持續打嗝可能是導線刺激橫膈或移位的異常徵象,並非正常;B錯誤,永久性節律器的節律產生器(激搏器)是植入體內皮下,並非在體外;C錯誤,節律器發出的電脈衝會在心電圖上顯示激搏波(pacing spike),暫時性節律器同樣會出現。

延伸觀念:節律器spike是判讀節律器功能的關鍵:spike後應跟隨對應的P波或QRS波,代表奪獲(capture)成功。植入後衛教重點:避免患側肩劇烈活動防導線脫位、遠離強磁場、隨身攜帶識別卡。持續打嗝提示導線可能刺激膈神經,須回診評估。