生骨性（osteoblastic）骨轉移，最常見於下列何種腫瘤？

本題考點在於骨轉移的成骨型（osteoblastic）與溶骨型的腫瘤分布。依腫瘤病理，攝護腺癌的骨轉移以成骨性（osteoblastic）病灶為典型代表，影像上呈高密度硬化灶，鹼性磷酸酶常上升，故選 A。B 乳癌骨轉移多為混合型或溶骨型；C 大腸癌與 D 肺癌的骨轉移則以溶骨型（osteolytic）為主，破壞骨質、易致高血鈣與病理性骨折，較非成骨型代表。

延伸觀念:記憶：成骨型骨轉移＝攝護腺癌（PSA、ALP 上升、硬化灶）；溶骨型代表＝多發性骨髓瘤、腎細胞癌、肺癌、甲狀腺癌。乳癌可兩型皆有。成骨型雖骨密度增加，骨質結構其實紊亂脆弱。臨床追蹤攝護腺癌骨轉移常用骨掃描與 PSA。