產兒科護理學113 年第 2 次 · No.19

有關正確含乳(suckling)的表徵,下列敘述何者不適當?

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本題考點在於正確含乳(latch-on)的判斷指標,屬反向題,要找出「不適當」的敘述。錯誤敘述為 D,正確含乳時吸吮與吞嚥的比例並非固定僵化的 1:1、一秒一次,而是隨泌乳反射與奶陣呈現「數次吸吮後一次吞嚥」且節律會變化,故 D 描述過度制式化,為不適當。A 正確,含乳時嬰兒下巴先貼乳房、由下往上不對稱地含入大口乳房組織,使乳暈下方含得比上方多,利於擠壓乳竇。B 正確,上下唇外翻如魚嘴、尤其下唇外翻是良好含乳的表徵。C 正確,嘴巴張大、兩頰飽滿不內凹代表含得深且有效吸吮。本題須辨識有效含乳的口腔姿勢與吸吮吞嚥節律的真實樣態。

延伸觀念:有效含乳(deep latch)要點記為「大口、外翻、不對稱、下巴貼」:嘴張大超過 120 度、下唇外翻、含入乳暈下緣較多(不對稱)、下巴緊貼乳房、兩頰圓鼓無凹陷、聽得到規律吞嚥聲。吸吮型態初期為快而淺的刺激性吸吮引發噴乳反射,噴乳後轉為慢而深的營養性吸吮,並非一成不變的 1:1。含乳不良的警訊:只含乳頭、唇內捲、兩頰凹陷、咂嘴聲、乳頭疼痛破皮。掌握這些可用來衛教哺乳姿勢與判斷是否需調整。

本題考點正確含乳指標不對稱含乳下唇外翻吸吮吞嚥節律

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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