精神科與社區衛生護理學113 年第 2 次 · No.6
吳先生,25 歲,唸高中時出現幻聽、被害妄想,開始接受精神科治療,近三個月自行減藥,症狀越來越嚴重,他告訴護理師:「我知道我有精神病,我知道我的病吃藥可以改善,但我就是不想吃那麼多藥。」這是屬於何種病識感?
正確答案:(B) 理智性病識感(intellectual insight)
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本題考點在於病識感(insight)的分類。病識感指病人對自身罹病的認知程度,分為無病識感、理智性病識感與真正情感性病識感。個案能陳述「我知道我有病、吃藥可以改善」顯示他理智上承認生病與治療益處,但「就是不想吃那麼多藥」代表情感上未真正接受、無法轉化為持續服藥的行動。B 正確:這種「知道卻做不到」正是理智性病識感(intellectual insight),故為答案。A 無病識感是完全否認生病,與個案陳述不符。C 部分病識感指僅承認部分症狀或間歇承認,個案已完整認知疾病與治療。D 真正情感性病識感應能將認知內化並帶動行為改變(規律服藥),個案顯然未達此層次。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議