評估個案的失能狀況，下列何項身體功能評估工具最不適當？

本題考點在於失能「身體功能」評估工具的適用範圍,屬反向題,要找出「最不適當」者。錯誤選項為 D:簡易智能量表(MMSE)。MMSE 評估的是認知功能(定向、記憶、注意力、語言等),用於篩檢失智與認知障礙,並非測量身體活動功能,用來評估身體功能失能狀況最不適當,故選 D。選項 A 工具式日常生活量表(IADLs)評估購物、備餐、理財等需較高功能的日常活動;選項 B 日常生活活動量表(ADLs)評估進食、盥洗、如廁、移位等基本身體自理能力;選項 C 修正版柯氏量表(Karnofsky)以百分制評估個案整體體能與自我照顧的功能表現。A、B、C 皆直接測量身體功能表現,唯 D 測認知。判斷關鍵在於分辨「身體功能量表」與「認知功能量表」。

延伸觀念:功能評估分類:身體/生活功能→ADLs(基本自理,Barthel/Katz)、IADLs(工具性活動,Lawton)、Karnofsky(整體體能百分制,常用於腫瘤與安寧);認知功能→MMSE、MoCA、CDR、SPMSQ。失能程度多以 ADLs/IADLs 依賴項目數判定。MMSE 雖是老年評估常用工具,但屬認知面向,誤用於身體功能失能判定即為本題陷阱。