下列有關肝小葉之敘述何者錯誤？

本題考點在於肝小葉的組織構造,為反向題,要挑出錯誤敘述。肝小葉是肝臟的基本構造與功能單位,肝細胞以「中央靜脈」為中心呈輻射狀排列,而非以肝動脈為中心,故 B 敘述錯誤,為正解。血流方向是由小葉周邊的門脈三合體流向中央靜脈,再匯入肝靜脈回心。A 正確,肝小葉確為肝的構造功能單位。C 正確,古典肝小葉在切面上略呈六角形。D 正確,六角形的每個角落有門脈三合體,由肝動脈分支、肝門靜脈分支與膽管三者組成。釐清「中央靜脈居中、門脈三合體在周邊」的空間關係,即可辨識 B 把中央靜脈誤植為肝動脈的錯誤。

延伸觀念:肝臟血流雙供:約三分之二來自肝門靜脈(富營養、含腸道吸收物),三分之一來自肝動脈(富氧)。兩者在肝血竇混合後流經肝細胞板,經中央靜脈離開小葉。依代謝分區,靠近門脈三合體的第一區含氧高、主司糖質新生與氧化代謝,靠近中央靜脈的第三區缺氧,最易受缺血與中毒(如乙醯胺酚)損傷。相對於古典肝小葉以中央靜脈為中心,肝腺泡則以門脈三合體血流軸為中心,是理解代謝分區更實用的模型。