下列何者的臨床症狀因醛固酮過多而造成低血鉀症？

本題考點為原發性醛固酮過多症所致的低血鉀。依內分泌病理,孔恩氏症(Conn syndrome)為腎上腺分泌過量醛固酮,促進腎遠端保鈉排鉀,造成高血壓與低血鉀症,故正解為 B。庫欣氏症以皮質醇過多為主,雖可有輕度低血鉀但主徵是滿月臉、向心性肥胖,A 非最典型。愛迪生氏症為腎上腺功能不足,醛固酮低下反致高血鉀,C 方向相反。嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺造成陣發性高血壓,與醛固酮無關,D 錯。

延伸觀念:醛固酮作用軸:遠曲小管與集尿管保鈉、排鉀與氫離子,故過多→高血壓+低血鉀+代謝性鹼中毒。孔恩氏症與愛迪生氏症恰為醛固酮「過多 vs 不足」的鏡像:後者低鈉高鉀、低血壓、皮膚色素沉著,兩者常配對出題。