車禍造成大腦枕葉損傷，最可能造成下列何種症狀？

本題考點在於大腦皮質分區的功能定位。枕葉(occipital lobe)是初級視覺皮質(距狀溝周圍的 V1 區)所在,負責處理視覺訊息,枕葉損傷最可能造成視覺障礙,故選 A,如皮質性失明或視野缺損。B 聽覺障礙由顳葉的初級聽覺皮質(赫氏迴)負責,非枕葉。C 肢體運動困難源於額葉的初級運動皮質(中央前迴)或錐體路徑受損,屬額葉功能。D 運動性失語症(Broca aphasia)由優勢半球額葉下回的布洛卡區受損所致,表現為說話不流暢但理解尚可,同樣不在枕葉。牢記「枕葉主視覺、顳葉主聽覺、額葉主運動與說話」的葉別對應即可作答。

延伸觀念:視覺路徑由視網膜→視神經→視交叉→視束→外側膝狀體→視放射→枕葉 V1。損傷部位不同造成的視野缺損型態各異:視交叉受壓(如腦下垂體瘤)造成雙顳側偏盲;視束或視放射後段受損造成對側同側偏盲;枕葉極部梗塞常保留黃斑部視覺(macular sparing),因黃斑區有雙側血流供應。臨床對比:枕葉損傷是「看不見」,顳葉損傷是「聽不懂或聽不見」,頂葉損傷則影響感覺整合與空間忽略。這種功能定位是判讀腦中風症狀對應病灶的基礎。