產兒科護理學113 年第 3 次 · No.48

7 歲的奇奇罹患腦性麻痺,因基底核和錐體外病變,產生不自主運動,且出現無法控制四肢抖動,尤其影響手部的書寫功能,有關奇奇罹患之腦性麻痺的型態,下列何者正確?

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本題考點在於腦性麻痺(cerebral palsy)的分型辨識。依題幹,病變位於基底核與錐體外系統,出現無法控制的不自主運動、四肢抖動並影響手部書寫,此屬手足徐動型(athetoid type),故選 C。A 痙攣型源於錐體系統(運動皮質)受損,表現為肌張力過高、剪刀腳;B 運動失調型源於小腦病變,表現為平衡與協調障礙、步態不穩;D 無張力型表現為肌張力低下、軟弱無力。判斷關鍵在於將「基底核/錐體外+不自主運動」對應到手足徐動型。

延伸觀念:腦性麻痺依受損部位與動作型態分型:痙攣型(最常見,錐體系統)、動作困難型/手足徐動型(錐體外系統、基底核,見蠕動樣不自主動作)、運動失調型(小腦,協調與平衡差)、混合型。核心對應為「基底核=不自主蠕動=athetoid」。可連結核黃疸(膽紅素腦病變)為手足徐動型常見成因。

本題考點腦性麻痺 · 產兒科護理學 6 題手足徐動型基底核/錐體外系統不自主運動

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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