內外科護理學113 年第 3 次 · No.34

有關胸腔穿刺放液術檢查前之護理措施,下列何者最適當?

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本題考點在於胸腔穿刺放液術(thoracentesis)術前的正確擺位與準備。依操作原則,病人採坐姿、上身前傾趴於床旁桌上,可使肋膜腔液體因重力下墜、肋間隙擴大,利於穿刺定位並避免傷及肺臟,故選 B。A 給予 Atropine 屬支氣管鏡等檢查前用藥、非本術常規;C 移除眼鏡、假牙、隱形眼鏡屬全身麻醉或內視鏡準備;D 常規禁食並非胸穿必要條件,皆非最適當措施。

延伸觀念:胸穿多於腋後線或肩胛線、積液上緣下方肋骨「上緣」進針,以避開肋骨下緣的神經血管束。前傾坐姿能撐開肋間隙並使積液集中於下側,是提高安全與成功率的關鍵;穿刺過程須配合平穩呼吸、避免咳嗽,以降低氣胸與臟器損傷風險。

本題考點穿刺定位 · 內外科護理學 2 題術前準備 · 內外科護理學 2 題胸腔穿刺放液術前傾坐姿擺位肋膜腔積液

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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