內外科護理學113 年第 3 次 · No.47

有關敗血性休克導致的系統性炎性反應症候群(SIRS)其診斷的四個條件中,需含二項或以上,下列條件何者正確?①體溫大於 38℃或小於 36℃ ②心跳小於 60 次/分 ③呼吸速率大於 20 次/分,或 PaCO 2 小於 40 mmHg ④白血球大於 12000/uL 或小於 4000/uL

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本題考點在於全身性發炎反應症候群(SIRS)的診斷條件。依 SIRS 準則,符合者為①④(選 B):①體溫大於 38℃或小於 36℃、④白血球大於 12000/μL 或小於 4000/μL,皆屬正確條件。②錯在心跳判準應為大於 90 次/分的心搏過速,而非小於 60 次/分;③錯在呼吸速率大於 20 次/分或 PaCO₂ 小於 32 mmHg 才符合,題目所寫 PaCO₂ 小於 40 mmHg 的界值不正確,故排除。

延伸觀念:SIRS 四項標準:體溫 >38℃ 或 <36℃、心跳 >90 次/分、呼吸 >20 次/分或 PaCO₂ <32 mmHg、白血球 >12000 或 <4000/μL(或未成熟型 >10%),符合兩項即成立。當 SIRS 併確診或疑似感染即為敗血症;本題陷阱在②的心跳方向與③的 CO₂ 界值被竄改。

本題考點敗血症 · 內外科護理學 7 題全身性發炎反應症候群SIRS 診斷準則體溫異常白血球異常

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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