肺癌合併胸椎、肋骨等多處骨頭轉移的病人，皮膚乾燥，因長期臥床導致足部靜脈栓塞。護理師協助病人沐浴與身體按摩，下列照護何者適當？

本題考點在於臥床合併骨轉移與靜脈栓塞病人的沐浴照護安全。選項A以41～43℃溫水擦澡後塗擦乳液，可清潔並改善皮膚乾燥且水溫安全，適當，故選A。B清潔四肢應由遠心端往近心端擦拭以促進靜脈回流，方向相反錯誤；C多處骨轉移者背部叩擊恐致病理性骨折，不宜；D足部靜脈栓塞者熱水足浴與按摩可能使血栓脫落形成栓塞，屬禁忌，皆不適當。

延伸觀念:重點在辨識兩大禁忌：骨轉移＝避免叩擊、扣拍、用力按壓（病理性骨折風險）；深部靜脈栓塞＝患肢禁按摩、熱敷（血栓脫落致肺栓塞風險）。擦澡方向由遠而近助靜脈回流。安全水溫約41～43℃可清潔又不燙傷，乳液鎖水改善乾燥。