產兒科護理學114 年第 1 次 · No.7

有關待產婦因過度產痛所引起的不良生理變化,下列敘述何者錯誤?

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本題考點在於過度產痛引起的生理變化,為反向題,須找出錯誤者。錯誤者為 D:待產時過度換氣使二氧化碳大量排出,血中二氧化碳下降,造成的是呼吸性鹼中毒而非酸中毒,故 D 錯誤為本題答案。A 過度換氣致低二氧化碳血症,可出現頭暈、定向感障礙、口周及四肢感覺異常甚至痙攣,正確;B 產痛增加交感神經活性、使胎盤血流下降,增加胎兒缺氧與呼吸性酸中毒風險,正確;C 劇烈產痛的壓力反應會增加抗利尿激素分泌,正確。

延伸觀念:過度換氣使 CO₂ 排除過多、PaCO₂ 下降、血液偏鹼即呼吸性鹼中毒,並使鈣離子結合增加而出現手足抽搐、感覺異常。緩解概念為以口罩或雙手罩口鼻重吸自身 CO₂、放慢呼吸。注意母體是鹼中毒,但胎盤灌流下降時胎兒反而易呼吸性酸中毒,母胎方向相反是易混淆點。

本題考點胎盤灌流 · 產兒科護理學 7 題呼吸性鹼中毒 · 產兒科護理學 4 題過度換氣 · 產兒科護理學 2 題低二氧化碳血症

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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