產兒科護理學106 年第 2 次 · No.16

產婦於第三產程後,依醫囑施打宮縮藥物(Methergine ○ R , Ergonovine)。護理師於下列何種情況需停止給藥?

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本題考點在第三產程後使用麥角新鹼類宮縮劑(Methergine/Ergonovine)的用藥禁忌與停藥時機。此類藥物促子宮收縮止血,但具血管收縮作用會升高血壓,故高血壓是其禁忌,當血壓 150/100 mmHg 明顯偏高時應停止給藥以免誘發高血壓危象,選 B。A 主訴全身發熱可能是其他反應,非該藥須立即停藥的關鍵指標;C 呼吸不規則與此藥主要禁忌無直接對應;D 脈搏 68~72 次/分為正常範圍,無須停藥。題目問須停止給藥的情況,血壓升高最切合麥角製劑的血管收縮禁忌。

延伸觀念:藥理機轉:麥角新鹼(ergot alkaloids)使子宮平滑肌持續強力收縮以預防或治療產後出血,但同時收縮全身血管而升高血壓,故高血壓、子癇前症/子癇病人禁用,給藥前須測血壓。對比記憶——oxytocin 對血壓影響小,較適用於高血壓產婦;ergonovine/methergine 因升壓作用禁用於高血壓者。給藥前後監測血壓是安全把關重點。此題核心為「升壓藥理→高血壓禁忌→停藥指標」的連鎖判斷。

本題考點產後出血預防 · 產兒科護理學 5 題麥角新鹼Methergine/Ergonovine宮縮劑血管收縮升壓高血壓為用藥禁忌給藥前監測血壓

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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