產兒科護理學106 年第 2 次 · No.15

高女士已超過預產期 3 天,醫師建議入院引產,下列敘述何者正確?

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本題考點在引產成功評估與催產藥物特性。比夏計分(Bishop score)評估子宮頸成熟度(含擴張、變薄、位置、質地與胎頭位置),分數越高子宮頸越成熟、引產越可能成功,一般 ≥6 分預後較佳,故 A 正確、選 A。B 錯,催產素(oxytocin)具抗利尿作用會「減少」排尿、有水中毒風險,須觀察輸出入液量,敘述方向相反;C 錯,前列腺素主要作用是促使子宮頸成熟與「子宮平滑肌」收縮,而非「血管平滑肌」;D 錯,胎位不正(如橫位)通常是引產禁忌,不宜貿然人工破水引產以免臍帶脫垂等風險。

延伸觀念:Bishop score 記憶——分數越高、子宮頸越「熟」,引產越順;分數低時常先用前列腺素促子宮頸成熟再給催產素。催產素(oxytocin)副作用重點:因結構近似抗利尿激素,大量長時間使用致水滯留、低血鈉、水中毒,故監測輸出入量與宮縮強度(過強致子宮過度刺激、胎兒窘迫)。前列腺素(如 PGE2、misoprostol)作用於子宮頸與子宮肌,促軟化與收縮。引產禁忌含胎位不正、前置胎盤、頭盆不對稱等。此題整合引產評估與藥理副作用。

本題考點子宮頸成熟度 · 產兒科護理學 5 題前列腺素促子宮頸成熟 · 產兒科護理學 2 題比夏計分Bishop score催產素oxytocin抗利尿水中毒引產禁忌胎位不正

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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