楊女士，懷孕 8 週，陰道點狀出血、腹部微痛，子宮頸口未擴張，其最有可能為下列何種情形？

本題考點在早期妊娠出血的流產分類。依流產診斷準則，先兆性流產（threatened abortion）指妊娠早期出現少量陰道出血、可伴輕微腹痛，但子宮頸口尚未擴張、妊娠產物未排出，胎兒仍可能保住；本例 8 週點狀出血、微痛、子宮頸口未擴張，完全符合，故選 B。A 脅迫性（imminent/inevitable）流產指子宮頸已擴張、流產難以避免，與『頸口未開』不符。C 不完全流產指部分妊娠產物已排出、部分殘留且頸口多已開，本例無排出物且頸口未開故不符。D 敗血性流產指合併感染（發燒、惡臭分泌物等），本例無感染徵象，不符。

延伸觀念:早期流產分類鑑別關鍵在『子宮頸口是否擴張、妊娠產物是否排出、有無感染』：先兆性（頸口閉、少量出血，可安胎觀察）→脅迫/難免性（頸口開、無法保住）→不完全（部分排出、頸口開，需清宮）→完全（全部排出、頸口漸閉）→過期/稽留（胚胎已死但滯留、頸口閉）→敗血性（合併感染）。先兆性流產處置以休息觀察、避免劇烈活動與性行為、追蹤超音波與 hCG 為主。記憶：頸口未開＋少量出血＝先兆性。可連結概念：流產分類、子宮頸擴張判別、先兆性流產處置、hCG 追蹤。