產兒科護理學114 年第 1 次 · No.19

採純母乳哺餵之健康新生兒出生體重為3,900公克,出生第三天體重降為3,700公克,父母非常擔憂該新生兒體重降低的狀況,此時最適合的護理指導為何?

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本題考點在於新生兒生理性體重流失的判讀與衛教。依新生兒生理,出生後數日因排出胎便、尿液及細胞外液,並攝食量尚少,體重可下降達出生體重的 7~10%,屬正常現象,之後隨哺餵增加逐漸回升,約 10~14 天回到出生體重。本例 3900 降至 3700 約減 5%,屬正常範圍,最適合的指導為 D:屬生理性流失、增加哺餵次數即會恢復、不必過度擔憂。A 歸因腸胃吸收不佳、B 歸因黃疸須抽血、C 歸因母乳不足要多喝水多吃高蛋白,皆屬過度醫療化且非正確機轉,故錯誤。

延伸觀念:生理性體重流失界線約 7–10%(早產兒可略多),超過或持續下降未回升才需評估脫水、餵食不足或病理因素。純母乳兒體重回升略慢屬正常,重點在增加親餵頻率(每日 8–12 次)與觀察尿量、活力。母親多喝水並不會顯著增加泌乳量,屬常見迷思。

本題考點純母乳哺餵 · 產兒科護理學 3 題生理性體重流失新生兒體液排出哺餵頻率

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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