監測待產婦胎心速率時，護理師發現胎心監測紀錄在胎動時有胎心率加速 10 bpm 的情形，下列何項處置較適宜？

本題考點是胎心監測中「加速（acceleration）」的臨床意義判讀。依胎心圖判讀原則，胎動時出現胎心率加速代表胎兒中樞神經與自主神經反應完好、無明顯酸中毒，屬令人安心（reassuring）的正常表現，因此適當的處置是向待產婦說明胎兒狀況良好，選 D。A 錯：加速並非異常型態，異常需看晚期減速、變異性減速或基線變異性喪失。B 錯：重新擺位是用於改善減速或子宮胎盤灌流不足，此處無此問題。C 錯：加速不需以臥床休息處理，長時間臥床反而不利產程。須說明的限制是嚴格判讀準則對加速幅度另有數值定義，本題重點在辨識加速屬正常反應。

延伸觀念:標準判讀中，妊娠 32 週以後的加速定義為自基線上升 15 bpm 並持續 15 秒以上，未滿 32 週則放寬為 10 bpm 持續 10 秒；因此幅度較小的加速在早產週數仍屬正常，這也是本題答案不以幅度否定其意義的理由。可對照記憶胎心型態四大類：早期減速對應胎頭受壓、變異性減速對應臍帶受壓、晚期減速對應子宮胎盤灌流不足、加速對應胎兒健康。延伸可連結基線變異性的重要性與 NST 反應性判讀。