胡先生，診斷為思覺失調症，因不停將家中東西丟到大街上，哥哥予以制止，胡先生即要攻擊哥哥。剛入住急性病房治療，下列何者為最優先的護理處置？

本題考點在於暴力風險個案入院的最優先護理處置。依精神科安全護理原則，急性期首要目標是維護病人與他人安全，且處置應由最低限制、非侵入性者優先，故應先確認環境與物品安全性並進行暴力行為評估與預防，選 A。B「直接給予預防性約束」屬最高限制手段，未經評估即約束違反最小限制原則，不宜作為第一步。C「警告否則無法出院」是威脅語氣，會升高敵意、破壞治療關係，且違反病人權益。D「單獨會談了解原因」在暴力風險未評估、安全未確保前單獨接觸病人，將護理師置於危險，時機不當。四者相較，唯有 A 兼顧安全評估與最小限制，故正解為 A。

延伸觀念:暴力處置遵循「評估→非藥物介入（口語安撫、降低刺激）→藥物→約束」的階梯，約束為最後手段。記憶重點：安全永遠第一，且先評估再處置；預防性約束需有明確危險依據並符合法規程序，不可未評估即施行。