精神科與社區衛生護理學114 年第 1 次 · No.19

陳小弟,上課時容易分心、坐不住、喜歡往外跑,不受控制的行為讓老師很困擾。陳小弟最可能出現以下何項問題?

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本題考點在於兒童青少年常見精神疾患的鑑別。依 DSM-5 診斷特徵,注意力不足/過動症(ADHD)核心症狀為注意力不集中(易分心)、過動(坐不住)與衝動(不受控往外跑),題中陳小弟的表現完全符合,故選 D。A「智能不足」以認知與適應功能顯著低下為主,非以過動分心為核心。B「雙相情緒障礙症」以情緒高低起伏交替發作為特徵,題幹無情緒週期描述。C「妥瑞氏症」以慢性、非自主的動作型與聲語型抽動(tics)為核心,題中並無抽動描述。四者中唯 D 完全對應注意力不集中與過動衝動,故正解為 D。

延伸觀念:ADHD 三大症狀群:不專注、過動、衝動,須於 12 歲前出現且跨情境(如同時在校與在家)。與妥瑞氏症鑑別在於後者以 tics 為主;與智能不足鑑別在於 ADHD 認知功能多屬正常範圍。治療常合併行為治療與中樞興奮劑。

本題考點妥瑞氏症 · 精神科與社區衛生護理學 3 題兒童精神疾患鑑別 · 精神科與社區衛生護理學 2 題ADHD注意力不集中與過動衝動

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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