效應 T H 1 細胞可以提供那兩種訊號幫助巨噬細胞進一步活化？

本題考點在於 TH1 細胞活化巨噬細胞的雙訊號機制。依細胞免疫,效應性 TH1 細胞活化巨噬細胞需兩個訊號:第一是 TH1 表面 CD40L 與巨噬細胞 CD40 的接觸結合,第二是 TH1 分泌的干擾素-γ(IFN-γ),兩者協同使巨噬細胞完全活化以強化殺菌,故選 B。A PD1-PD-L1 為抑制性檢查點,方向相反;C CD28-B7 與 IL-10 分別為 T 細胞共刺激與抑制性細胞激素;D TCR-MHC 與 IL-2 為 T 細胞本身活化與增殖訊號,非活化巨噬細胞的專一組合。故正解為 B。

延伸觀念:機轉:IFN-γ 是活化巨噬細胞最關鍵的細胞激素,促其產生活性氧與一氧化氮強化胞內殺菌;CD40L-CD40 提供接觸性共刺激。此路徑對抗胞內菌(如結核桿菌)至關重要,缺陷會導致嚴重胞內感染。對比 PD-1/PD-L1 屬「煞車」,是免疫治療解除的標的。