基本護理學與護理行政114 年第 2 次 · No.5
接受安寧緩和療護病人自拔鼻胃管,表示鼻胃管不舒服且想從嘴巴吃東西。依護理過程的特點,下列護理紀錄何者最適當?
正確答案:(C) 護理計畫:跟病人共同討論可行的方法
看 AI 白話詳解
本題考點在於護理過程各步驟的正確歸類,並符合安寧緩和以病人意願為中心的精神。依護理過程,計畫(planning)應與病人共同設定可行的照護方向,C「跟病人共同討論可行的方法」正確歸屬護理計畫且尊重自主,故選 C。A 錯誤:「不遵從/自拔鼻胃管」為帶價值批判的措辭,不宜作為安寧病人的護理問題陳述。B 錯誤:安寧階段以舒適與意願為主,「維持理想體重」的目標不符照護目標且方向錯置。D 錯誤:「營養不足」屬評估或診斷資料,將其列為評值內容步驟歸類不當,故均不符。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議