接受安寧緩和療護病人自拔鼻胃管，表示鼻胃管不舒服且想從嘴巴吃東西。依護理過程的特點，下列護理紀錄何者最適當？

本題考點在於護理過程各步驟的正確歸類，並符合安寧緩和以病人意願為中心的精神。依護理過程，計畫（planning）應與病人共同設定可行的照護方向，C「跟病人共同討論可行的方法」正確歸屬護理計畫且尊重自主，故選 C。A 錯誤：「不遵從／自拔鼻胃管」為帶價值批判的措辭，不宜作為安寧病人的護理問題陳述。B 錯誤：安寧階段以舒適與意願為主，「維持理想體重」的目標不符照護目標且方向錯置。D 錯誤：「營養不足」屬評估或診斷資料，將其列為評值內容步驟歸類不當，故均不符。

延伸觀念:護理過程五步驟：評估、診斷、計畫、執行、評值，各步驟內容須對號入座是常見考法。安寧緩和強調生活品質與病人自主，避免以「不遵從」等指責式語言標籤病人。記憶：計畫＝訂方法且要「與病人一起」；評值＝比對目標達成與否，不是列缺失。