下列何種疾病不是透過病媒傳染？

本題考點是傳染病傳染途徑的分類,病媒傳染指經由蚊、蚤、蝨、蜱等節肢動物叮咬或其排泄物而傳播病原。腮腺炎由腮腺炎病毒引起,經飛沫及接觸帶病毒的唾液傳染,與病媒無關,故選 A。B 登革熱經埃及斑蚊與白線斑蚊叮咬傳播。C 日本腦炎經三斑家蚊等病媒蚊叮咬傳播,並以豬與鳥類為擴大宿主。D 斑疹傷寒中,流行性斑疹傷寒經體蝨傳播,地方性斑疹傷寒經鼠蚤傳播,三者都屬典型的病媒傳染病,故答案為腮腺炎。

延伸觀念:傳染途徑可整理成五類:接觸(直接、間接、飛沫)、空氣(飛沫核與塵埃)、飲食與水(糞口途徑)、病媒(生物性與機械性)與血液體液及垂直傳染。病媒傳染又分生物性與機械性:前者病原須在病媒體內發育或增殖,如登革病毒在斑蚊體內經潛伏期後才具傳染力;後者病媒只是搬運工具,如蒼蠅足部攜帶病原污染食物。台灣常見病媒疾病與其病媒可成對記:登革熱與屈公病配斑蚊、日本腦炎配三斑家蚊、恙蟲病配恙蟎、鼠疫與地方性斑疹傷寒配鼠蚤、萊姆病配硬蜱、瘧疾配瘧蚊。腮腺炎屬飛沫傳染,預防靠 MMR 疫苗與呼吸道防護,可與麻疹、德國麻疹一併複習。