有關阿茲海默症的早期臨床表徵，下列敘述何者正確？①對人和周遭發生的事件興趣降低 ②無法進行簡單的計算 ③學習新事物之能力降低 ④工作表現變差 ⑤夜間活動增加

本題考點在於阿茲海默症早期臨床表徵的辨識。考點在於區分早期與中晚期症狀:早期以認知與功能的漸進退化為主,即①對人與周遭事件興趣降低、③學習新事物能力降低、④工作表現變差,故正確組合為①③④,選 B。②無法進行簡單計算屬計算能力明顯受損,多見於病程進展後的中期。⑤夜間活動增加(日落症候群、睡眠週期混亂)也是中晚期較典型的行為表現。因此含②或⑤的 A、C、D 皆不符早期定義,唯 B 完全落在早期範圍。

延伸觀念:阿茲海默症以近期記憶與學習新事物障礙開場,伴隨對外界興趣淡漠、工作與日常功能退步。隨病程進入中期,計算、判斷、定向、語言逐漸受損,並出現日落症候群、遊走與睡眠紊亂;晚期則生活完全依賴。病理特徵為β類澱粉斑塊與 tau 蛋白神經纖維纏結。記憶要點:早期抓『學新事物變差+功能退步』,計算障礙與夜間躁動屬較後期。