有關使用主動脈氣球幫浦（IABP）病人的護理注意事項，下列敘述何者最適當？

本題考點在於主動脈氣球幫浦(IABP)病人的護理注意事項。考點在於置入側肢體灌流評估:股動脈置入的導管可能影響下肢血流,故須比較患肢與健肢的末梢脈搏、血液循環與感覺差異以早期發現缺血,選 C。A 錯誤,置入側肢體須維持伸直、避免髖關節屈曲,不可做屈曲/伸展交替活動以免導管移位。B 錯誤,IABP 是在心臟舒張期充氣以增加冠狀動脈灌流、收縮期洩氣以降低後負荷,並非收縮期充氣降前負荷。D 錯誤,為預防導管相關血栓通常需給予 Heparin 抗凝。四者中唯 C 的評估措施正確。

延伸觀念:IABP 以反搏動原理運作:舒張期充氣把血液推向近端增加冠脈與腦部灌流,收縮前洩氣製造真空以降低左心室後負荷、減少心肌耗氧,常用於心因性休克或高危心導管術病人。護理重點含置入側肢體伸直與神經血管評估、監測時序準確、抗凝、觀察出血與感染,以及氦氣導管功能。記憶:『舒張充、收縮洩』,方向弄反就危險。