有關消化性潰瘍主要包括的病變部位，下列何者正確？①口腔潰瘍 ②食道潰瘍 ③胃潰瘍 ④十二指腸潰瘍

本題考點為消化性潰瘍的主要病變部位。依其定義,消化性潰瘍是黏膜受胃酸與胃蛋白酶侵蝕所致,好發於直接暴露於酸性環境的胃與十二指腸,故③胃潰瘍與④十二指腸潰瘍為主要部位,組合為③④,選D。①口腔潰瘍成因與胃酸無關,多屬局部或免疫因素;②食道潰瘍雖可因胃食道逆流發生,但並非消化性潰瘍的主要典型部位。故正確組合為③④。

延伸觀念:消化性潰瘍雙主角:十二指腸潰瘍(最常見,常於空腹或夜間痛、進食後緩解)與胃潰瘍(進食後痛、與胃癌需鑑別)。兩大成因為幽門螺旋桿菌感染與非類固醇消炎藥。食道與胃切除吻合口偶見潰瘍,但典型考點仍鎖定胃與十二指腸。