有關抗鬱劑的衛教，下列敘述何者最適當？

本題考點在於抗鬱劑的用藥衛教。服用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)期間須避免富含酪胺酸(tyramine)的食物(如陳年起司、醃漬品、紅酒),以免誘發高血壓危象,故 D 正確。A 錯,選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)可能致低血鈉,並無『減少水分攝取』的衛教;B 錯,fluoxetine(Prozac)偏活化性、易致失眠而非嗜睡,宜早上服用;C 錯,出現激躁、高燒等血清素症候群應停藥並處置,而非增加抗憂鬱藥劑量。

延伸觀念:MAOI 抑制單胺氧化酶,無法代謝食物中的酪胺酸,酪胺酸蓄積促使正腎上腺素大量釋放,遂引發高血壓危象(劇烈頭痛、血壓飆升)。血清素症候群則為血清素過量,表現高燒、肌陣攣、反射亢進、意識改變,常見於藥物併用,處置核心是停用致病藥物並支持性治療。