下列那兩種內分泌器官，其主體是由神經組織以及腺體組織共同發育組合形成？

本題考點是內分泌腺體的胚胎發生來源。腦下腺前葉來自口腔外胚層向上外突的 Rathke 囊,後葉則由間腦底部向下延伸的神經外胚層形成;腎上腺皮質源自中胚層的體腔上皮,髓質由神經嵴細胞遷移而來,其嗜鉻細胞相當於變形的節後交感神經元。兩者的主體都由腺體組織與神經組織共同組成,故選 D。甲狀腺由咽底內胚層的甲狀腺憩室下降形成,全屬腺體上皮而不含神經組織成分,故 A、B 錯。胰臟由前腸內胚層的背側與腹側胰芽癒合而成,內分泌的胰島與外分泌腺泡同屬內胚層,並無神經組織參與主體構成,故 C 亦錯。

延伸觀念:把兩個腺體的「合成」與「釋放」分開記,才不會記錯。腦下腺前葉屬腺垂體,自行合成生長激素、促甲狀腺素、ACTH 等;後葉屬神經垂體,是下視丘視上核與室旁核神經元軸突末梢的儲存與釋放場所,抗利尿激素與催產素在下視丘胞體合成後沿軸突運送而來,後葉本身不合成激素。腎上腺則相反:皮質來自中胚層,由外而內為球狀帶分泌醛固酮、束狀帶分泌皮質醇、網狀帶分泌雄性素;髓質來自神經嵴,嗜鉻細胞本身就會以酪胺酸為原料,經多巴、多巴胺、正腎上腺素合成腎上腺素並儲存於分泌顆粒,節前交感神經釋放乙醯膽鹼作用於菸鹼受體只是觸發「釋放」,並非代替它合成。調控軸同樣要分開:束狀帶與網狀帶受下視丘—腦下腺—腎上腺軸的 ACTH 調控,球狀帶的醛固酮主要由腎素—血管收縮素—醛固酮系統與血鉀濃度調節,ACTH 的影響甚微。對比口訣:「後葉只存不合成,髓質自己合成、等神經下令才放」。延伸可連結神經嵴衍生的嗜鉻細胞瘤,以及腦下腺後葉受損造成的尿崩症。