負責消化道運動功能之主要結構組織層為下列何者？

本題考點在於消化道管壁四層結構的功能分工。依組織學分層,外肌肉層由內環走肌與外縱走肌組成,兩層之間夾有腸肌神經叢,負責蠕動與分節運動,是推進與混合食團的主要動力來源,故選 C。A 黏膜層以上皮與固有層為主,職責在分泌與吸收,並構成免疫屏障。B 黏膜肌肉層僅為薄薄一層平滑肌,收縮時造成局部黏膜皺褶擺動以增加接觸面積,力量不足以推進管內容物。D 漿膜層屬結締組織外覆單層扁平上皮的構造,提供潤滑與固定,本身不具收縮功能。

延伸觀念:由內而外四層:黏膜層、黏膜下層、外肌肉層、漿膜或外膜。兩個神經叢的位置與分工是常考點:黏膜下神經叢(Meissner)在黏膜下層,調控分泌與局部血流;腸肌神經叢(Auerbach)夾在外肌肉層的環走肌與縱走肌之間,調控運動——記法是「叢在哪層就管那層的事」。臨床對照最經典的是先天性巨結腸症,神經冠細胞遷移失敗導致遠端腸段缺乏腸肌神經叢的神經節細胞,該段持續收縮不放鬆,近端因而擴張。食道上段與胃另有例外:食道上三分之一為骨骼肌可隨意控制,胃多出斜走肌以強化攪拌。延伸概念:蠕動反射、分節運動、胃腸道慢波與間質卡氏細胞。