有關輸血注意事項，下列敘述何者正確？①每單位血品最好在2小時內輸完 ②可應用輸血加壓器來協助輸血（壓力＞300 mmHg） ③使用輸血加溫器，溫度以38℃～40℃為原則 ④最初15分，滴速宜維持20～40 gtt/min

本題考點為輸血的安全注意事項。①正確,每單位血品最好於2小時內輸完,且自離開血庫起最長不可超過4小時,以免血品變質與細菌孳生;④正確,輸血最初15分鐘是急性溶血反應最易出現的觀察期,滴速宜慢,維持20-40 gtt/min並密切觀察,無不良反應再依醫囑調整,故選B(①④)。②錯誤,輸血加壓器的壓力不可超過300 mmHg,壓力過大會破壞紅血球造成溶血;③錯誤,輸血加溫器的溫度不可超過37℃,38-40℃已超過安全上限,會使紅血球受熱溶血變性。

延伸觀念:輸血安全數字總整理:血品自血庫領出後30分鐘內開始輸注;每單位2小時內輸完、上限4小時;最初15分鐘慢速20-40 gtt/min並留在床邊觀察;加壓不超過300 mmHg;加溫不超過37℃(大量快速輸血時才需要加溫)。輸血管路只可與生理食鹽水並用,不可接葡萄糖液(致紅血球凝集溶血)或含鈣的林格氏液(促發凝血)。急性溶血反應徵象:發燒、寒顫、腰背痛、血尿——出現時立即停止輸血、保留管路與血袋送檢並通知醫師。