醫囑：「G 5W 1,000 mL＋G 5S 500 mL, I.V.F., QD」，此靜脈輸液可提供的熱量，一天約為多少大卡（Kcal）？

本題考點為靜脈點滴的熱量計算。G5W為5%葡萄糖水溶液、G5S為5%葡萄糖生理食鹽水,兩者含糖濃度皆為5%,即每100 mL含5 g葡萄糖。點滴總量為1,000+500=1,500 mL,含葡萄糖1,500×5%=75 g;葡萄糖每公克約產生4大卡熱量,故75 g×4 Kcal/g=300 Kcal,一天約可提供300大卡,選C。A、B、D皆為濃度或乘算過程錯誤所致。此類題目的解題步驟固定:先算總含糖公克數(點滴總量×濃度),再乘以每公克4大卡;生理食鹽水中的氯化鈉不提供任何熱量,不必納入計算。

延伸觀念:常用速記:G5W 500 mL=25 g糖=100大卡;1,000 mL=200大卡,考場可直接套用。5%葡萄糖液滲透壓與血漿相近屬等張溶液,輸入後葡萄糖被代謝、留下水分,實際效果近似低張液。延伸考點:一天僅靠G5W 2,000 mL只有約400大卡,遠低於成人基礎熱量需求,故長期禁食者須評估全靜脈營養(TPN)的必要性,不能只靠一般點滴維持營養。