病人雙側手臂因骨折以石膏固定，有關血壓測量的敘述，下列何者正確？

本題考點是上肢無法使用時的間接血壓測量替代部位與擺位。依間接血壓測量原則，雙上肢有石膏固定時可改測下肢膝膕動脈，病人取俯臥、膝關節微彎，使聽診器能貼於膕窩處的膕動脈搏動點，故選 D。A 錯在石膏包覆的肢體禁綁壓脈帶，加壓會壓迫石膏下組織與循環，且標準聽診部位是肱動脈而非橈動脈。B 錯在測膕動脈時壓脈帶應纏於大腿中下段、氣囊中心對準大腿後側的膕動脈走向，置於前側等於未壓在目標動脈上，讀數必然失真。C 錯在下肢動脈距心臟較遠、血管較粗且壓力波反射較強，膕動脈收縮壓一般比肱動脈高約 10 至 40 mmHg，並非較低。

延伸觀念:下肢收縮壓偏高源於壓力波往周邊傳導時的波形放大現象，愈往末梢收縮壓愈高、舒張壓略降，脈壓因而加寬；臨床用踝肱指數（ABI）評估周邊動脈阻塞，正常應大於等於 0.9，若下肢壓反而低於上肢即提示下肢動脈狹窄，這正是選項 C 被設計成陷阱的原因。記憶法：「石膏不綁、膕動脈俯臥、氣囊對後側、下肢壓較高」。可延伸複習壓脈帶寬度須為肢體周徑 40%（過窄讀值偏高、過寬偏低）、放氣速度每秒 2 至 3 mmHg 等測量誤差來源。