內外科護理學115 年第 1 次 · No.26

有關成年惡性淋巴瘤病人接受骨髓穿刺抽吸術檢查之敘述,下列何者錯誤?

選一個選項作答,即顯示正確答案

看 AI 白話詳解

本題考點是成人骨髓穿刺抽吸術的部位選擇與術後照護。骨髓穿刺須選擇表淺、紅骨髓豐富且不鄰近重要器官的部位,成人首選後上髂骨脊,其次為胸骨;脛骨僅用於骨髓腔仍具旺盛造血功能的嬰幼兒,而肋骨薄且緊鄰肺臟、脊椎內有脊髓與硬脊膜,均非穿刺部位,故A為錯誤敘述。B正確,骨髓是造血組織,抽吸標本可判讀造血功能及淋巴瘤是否侵犯骨髓。C正確,血液惡性疾病常伴血小板偏低,拔針後須以紗布直接加壓五分鐘以上確認止血。D正確,穿刺屬侵入性操作,術後仍須觀察穿刺處出血、血腫與感染徵象。

延伸觀念:骨髓穿刺與骨髓活體切片常一併進行:抽吸取的是液狀骨髓,看細胞形態與比例;切片取的是骨小樑結構,看細胞密度與纖維化,兩者互補。惡性淋巴瘤做骨髓檢查的目的是分期,一旦骨髓被侵犯即屬第四期,直接影響治療強度,這也是本題把「了解造血組織有無異常」列為正確選項的理由。部位選擇的記憶邏輯是「摸得到骨突、底下有紅骨髓、下方沒有肺與大血管」,成人紅骨髓集中在中軸骨與骨盆,故髂骨脊最理想;胸骨雖表淺但後方即為心臟大血管,只在必要時使用且進針深度受限。年齡因素可對比記憶:新生兒與幼兒紅骨髓分布廣,脛骨近端可用;隨年齡增長四肢長骨轉為黃骨髓,成人便不再取脛骨。可延伸複習骨髓抑制期的血球低下時序與淋巴瘤分期系統。

本題考點骨髓穿刺部位紅骨髓分布後上髂骨脊淋巴瘤骨髓侵犯分期穿刺後止血照護

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

同科相關題

→ 看完整「內外科護理學」科目題庫