內外科護理學108 年第 2 次 · No.69

有關甲狀腺切除後病人的護理措施,下列何者正確?①注意有無聲音嘶啞 ②禁止深呼吸、咳嗽運動 ③喝溫開水減輕傷口不適 ④觀察口部刺麻感

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本題考點為甲狀腺切除術後的護理措施辨識,正解為①④,選 B。①注意有無聲音嘶啞正確,因手術可能傷及喉返神經導致聲帶麻痺與聲音改變,須術後評估發聲。④觀察口部刺麻感正確,因可能誤傷或切除副甲狀腺致低血鈣,出現口周及肢端刺麻、抽搐(Chvostek、Trousseau 徵象)。②禁止深呼吸、咳嗽錯誤,術後仍應鼓勵深呼吸與有效咳嗽以清除分泌物、預防肺部併發症,僅需支托傷口。③喝溫開水此敘述不列入正解,術後初期常建議給冰涼流質以減少局部充血與不適,並非以溫開水為原則。故涵蓋①④的 B 為正確組合。

延伸觀念:甲狀腺術後兩大警訊:喉返神經損傷(聲音嘶啞、失聲、呼吸道阻塞)與副甲狀腺受損致低血鈣(手足抽搐、喉痙攣、Chvostek/Trousseau 陽性),床邊備氣切包與鈣劑。另須警覺出血與甲狀腺風暴。半坐臥、支托頸部、觀察傷口與呼吸。冰涼飲食減充血。記憶「聲音+抽麻」是必考監測點。

本題考點甲狀腺切除術後護理喉返神經損傷低血鈣口周刺麻副甲狀腺受損術後深呼吸咳嗽

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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