內外科護理學109 年第 2 次 · No.6

腦中風病人使用 Aspirin 100 mg 1# P. O. Q. D.治療的目的,下列何者正確?

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本題考點在於低劑量 Aspirin 用於中風病人的藥理作用機轉。Aspirin 屬環氧化酶(COX)抑制劑,低劑量會不可逆抑制血小板的 COX-1,減少血栓素 A₂生成,從而抑制血小板凝集,達到預防血栓再形成的效果,選 C。A 溶解血栓是血栓溶解劑的作用,Aspirin 無法溶解既成血栓。B 解熱鎮痛是 Aspirin 較高劑量時的作用,非低劑量之目的。D 降腦壓需靠滲透性利尿劑,與 Aspirin 機轉無關。故正確者為抗血小板凝集。

延伸觀念:劑量決定 Aspirin 的臨床角色:低劑量(75–100 mg)選擇性抑制血小板 COX-1、壓低促凝的血栓素 A₂,用於抗血小板;高劑量才發揮解熱、鎮痛、抗發炎(抑制發炎介質合成)。血小板無細胞核,無法重新合成 COX,故抑制作用持續整個血小板壽命(約 7–10 天)——這也是術前需停藥數日的原因。缺血性中風的次級預防以抗血小板為主軸;急性期溶栓才用 t-PA,兩者機轉與時機不同,勿混淆。

本題考點抗血小板 · 內外科護理學 4 題Aspirin · 內外科護理學 2 題環氧化酶抑制劑血栓素 A2缺血性中風次級預防

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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