下列何種內分泌機能低下會造成黏液性水腫？

本題考點為黏液性水腫(myxedema)所對應的內分泌機能低下腺體。黏液性水腫是甲狀腺機能低下的典型表現，因甲狀腺素不足使親水性黏多醣沉積於皮下組織造成非凹陷性水腫，故選甲狀腺，答案 A。選項 B 副甲狀腺主司鈣磷代謝，其機能低下造成低血鈣與抽搐(如手足抽搐)，並非黏液性水腫。選項 C 腎上腺皮質機能低下(如 Addison 氏病)表現為低血鈉、低血糖、色素沉著與低血壓，非黏液水腫。選項 D 腦下垂體前葉雖分泌 TSH 可間接影響甲狀腺，但黏液性水腫的直接病灶在甲狀腺素缺乏本身，故最直接對應者為甲狀腺。

延伸觀念:甲狀腺低下(hypothyroidism)全身代謝下降：怕冷、體重增加、心搏過緩、便秘、反應遲鈍、黏液性水腫，嚴重可致黏液水腫昏迷。機轉為 glycosaminoglycan 在間質蓄積吸水。相對地甲狀腺亢進(Graves)則有突眼、怕熱、體重減輕、心悸。判題抓「myxedema=甲狀腺素不足」。中樞性(下垂體)甲低較少見且以甲狀腺為終端病灶。