有關糖尿病酮酸中毒（DKA）之處置，下列何者錯誤？

本題考點為糖尿病酮酸中毒(DKA)的急性處置原則，須找出錯誤者。DKA 的胰島素治療原則是持續靜脈輸注「小劑量」短效(regular)胰島素以平穩降糖、避免血糖與電解質劇烈波動，故「皮下注射大劑量短效胰島素」錯誤，選 B。選項 A 建立靜脈管路先給 0.9% 生理食鹽水補充脫水與循環容積，是 DKA 首要處置，正確。選項 C 當血糖降至約 250～300 mg/dL 時加入含葡萄糖溶液，可持續給胰島素清除酮體又避免低血糖，正確。選項 D 監測血鉀是因胰島素會把鉀帶入細胞內致低血鉀，必須密切追蹤，正確。故錯在給藥途徑與劑量。

延伸觀念:DKA 三支柱：補液(先 0.9% NS)、靜脈小劑量胰島素持續輸注、監測與補充電解質(尤其鉀)。開始治療前若血鉀偏低須先補鉀再給胰島素，以免致命性低血鉀。血糖降太快恐腦水腫，故降至 250-300 加葡萄糖並續打胰島素清酮。皮下大劑量吸收不穩、降糖不可控，故 DKA 用靜脈。判題抓「途徑(靜脈非皮下)+劑量(小非大)」。