有關沙門氏桿菌，下列敘述何者最不適當？

本題考點為沙門氏桿菌食品中毒的流行病學特性。沙門氏桿菌屬感染型細菌性食品中毒,須攝入足量活菌並在腸道增殖後才致病,其潛伏期一般為 6 至 72 小時,平均約 18 至 36 小時,選項所述 48 至 96 小時明顯過長,與教科書及疾管署資料不符,故 B 最不適當,為正解。A 適當:生蛋、蛋殼與未煮熟蛋製品是主要傳染來源,徹底加熱可有效預防。C 適當:典型症狀為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉合併發燒,發燒是感染型中毒的特徵。D 適當:多為自限性,處置以補充水分與電解質、維持體液平衡為主,一般不常規使用抗生素。

延伸觀念:細菌性食品中毒可依機轉分兩類記憶:感染型須活菌增殖,潛伏期較長且常發燒,代表菌為沙門氏桿菌、腸炎弧菌(海產、需含鹽環境)、病原性大腸桿菌;毒素型由預先形成的外毒素致病,潛伏期短且多不發燒,代表為金黃色葡萄球菌(1 至 6 小時,常見於糕點、飯糰,毒素耐熱)、仙人掌桿菌(炒飯型嘔吐 1 至 6 小時、腹瀉型 8 至 16 小時)、肉毒桿菌(神經毒素造成對稱性下行性麻痺)。口訣:「潛伏短、不發燒想毒素;潛伏長、會發燒想感染」。延伸概念:食品中毒判定為二人以上攝食後出現相同症狀,肉毒桿菌與化學性中毒一人即成案。