社區衛生護理師在教導民眾預防慢性腎臟病的方法，下列何者正確？

本題考點是慢性腎臟病(CKD)預防的正確衛教。預防與早期偵測 CKD 的核心是定期監測危險因子與腎功能,故 C 正確——高血壓、糖尿病是兩大主因,血清肌酸酐可估算腎功能,蛋白尿是早期腎損傷指標。A 錯在『減少飲水』:預防階段應維持適當水分,限水僅在特定末期醫囑下才需要。B 錯在低蛋白飲食是『已進展 CKD』的治療性飲食,對一般人施行會營養不良。D 錯在多數情況並無能『改善』既有腎功能的藥物,重點在控制病因、延緩惡化。考點在於分辨『預防衛教』與『已病治療處置』的界線。

延伸觀念:CKD 防治口訣『控三高、驗腎功、慎用藥』:控制血壓血糖血脂、定期驗肌酸酐(算 eGFR)與尿蛋白(尿液白蛋白/肌酸酐比值 UACR)、避免不當使用 NSAIDs 與來路不明藥草。陷阱設計都在『把治療階段的處置錯置到預防階段』:限水、低蛋白飲食都是進展期的醫療性措施,對一般民眾的初級預防是錯的。腎臟病早期無症狀,故『定期檢查以早期發現』永遠是預防衛教的安全正解方向。