有關提升原住民慢性病健康照護政策之敘述，下列何者最不適當？

本題考點為原住民族健康政策中文化健康站的服務對象規定。原住民族委員會推動的部落文化健康站,考量原住民族平均餘命較全國短、慢性病與失能發生年齡提早,服務對象訂為五十五歲以上原住民族長者,選項所述四十五歲以上與現行規定不符,故 D 最不適當,為正解。A 適當:以三段五級架構同時處理健康促進、篩檢與復健,正是壓縮失能期間的政策思維。B 適當:依部落既有組織與文化脈絡推動社區健康營造,符合由下而上的健康促進原則。C 適當:結合傳統飲食與文化傳承設計營養課程,提高服務的文化可接受性,有助長期遵從。

延伸觀念:原住民族健康政策的核心問題是健康不平等:原住民族平均餘命較全國約短八歲,事故傷害、肝病、慢性肝病及肝硬化、糖尿病與腎病死亡率偏高,且醫療資源分布不均。對應政策工具包含全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計畫(IDS)、原住民族及離島地區醫事人員養成計畫(公費生)、部落文化健康站與原住民族健康法。文化健康站的定位是預防與延緩失能的社區據點,與長照 2.0 的 C 級巷弄長照站功能相銜接,強調族語溝通與文化照顧能力。延伸概念:文化敏感度與文化能力、健康識能、健康不平等的社會決定因素。