病人有留置鼻胃管，因感染 B 型流行感冒住院，有關此病人鼻胃管護理之敘述，下列何者正確？

本題考點是感染性廢棄物分類與鼻胃管日常護理的正確做法。病人感染 B 型流行性感冒,鼻腔分泌物具傳染性,清潔鼻腔後的棉枝已沾染呼吸道分泌物,依感染性廢棄物處理原則應丟入感染性垃圾桶,故 C 正確。A 錯在酒精會刺激並使鼻黏膜乾燥,鼻腔清潔應以生理食鹽水或溫水沾濕棉枝進行。B 錯在更換膠布時應輕輕轉動管子並改變固定位置,避免長期同一點壓迫造成鼻黏膜與鼻翼的壓力性損傷。D 錯在流感急性期分泌物增加,鼻腔與管路護理更需照常執行,不因急性期而暫停,故選 C。

延伸觀念:廢棄物分類的判準只有一個:是否沾染血液或體液。沾到分泌物的棉枝、紗布、手套屬感染性廢棄物入紅色容器;針頭與玻璃安瓶等尖銳物入不可穿透的收集盒;未污染的包裝紙盒才走一般垃圾。鼻胃管固定要每日更換膠布並輕微轉動與改變貼附位置,原理與壓力性損傷相同:同一部位持續受壓超過微血管關閉壓,黏膜就會缺血壞死,鼻翼與鼻孔內側最易出現。鼻腔用酒精的問題在於酒精是脂溶劑,會破壞黏膜的黏液層並使纖毛擺動功能受損,反而降低上呼吸道的防禦能力。可延伸連結鼻胃管護理的其他要點:位置確認方式、口腔照護頻率與灌食前反抽殘餘量的意義。