王先生中風後，有吞嚥困難，現協助其由口進食，下列措施何者不適當？

本題考點為吞嚥困難病人的安全進食措施，題目問「不適當」者。吞嚥困難者進食須專心、避免分心以防嗆咳與吸入性肺炎，C與其閒聊分散注意力反而增加誤吸風險，故為不適當選項。A採坐姿或高坐臥姿使食物順利下滑、降低吸入，正確。B將食物製成糊狀或絞細、給予較濃稠質地，比固液混合更易控制吞嚥，正確。D進食後抬高床頭並維持一段時間，可防食物逆流與吸入性肺炎，正確。故C為不宜之措施。

延伸觀念:中風吞嚥困難因後組腦神經（舌咽、迷走）或延腦受損，保護性咳嗽與會厭閉合失能，食物易嗆入呼吸道。進食安全原則為坐直、下巴微收（chin-tuck）、少量慢食、質地調整（增稠、避稀液）、專心不說話、餐後維持直立約30分鐘。吸入性肺炎好發右下肺葉，因右主支氣管較直。