內外科護理學115 年第 2 次 · No.23
有關癌症病人出現食慾不振之護理措施,下列何者最適當?
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本題考點是癌症病人食慾不振的多因性評估。依整體性照護原則,食慾同時受生理因素(噁心、口腔黏膜炎、味覺改變、疼痛)與心理社會因素影響,焦慮、憂鬱與治療壓力都會抑制進食意願,因此留意並處理情緒層面屬最適當的護理措施,選 C。A 不適當,偏酸辣與過熱的食物會刺激口腔黏膜炎與食道,反而降低進食意願,以溫度偏涼、質地柔軟的食物較易接受。B 不適當,營養支持依腸道優先原則,能經口或經腸道進食就不採全靜脈高營養,後者導管感染與代謝併發症風險較高。D 前半的少量多餐正確,但避免營養添加物並無依據,必要時可依評估補充。
延伸觀念:處理食慾不振的措施可分四組記:口腔照護(進食前清潔、處理黏膜炎與口乾)、飲食調整(少量多餐、高蛋白高熱量、涼食或室溫食物以減少氣味刺激、避免在治療前後立即進食)、環境與心理(用餐環境舒適、家屬陪伴、尊重食物偏好)、藥物與醫療支持(依醫囑使用止吐劑,必要時考慮食慾促進劑)。營養狀態的客觀追蹤指標包括體重變化百分比、白蛋白與前白蛋白、攝食紀錄與人體測量。營養支持的階梯順序是經口進食、口服營養補充品、管灌腸道營養,最後才是靜脈營養,對應腸道有功能就用腸道的原則。
本題考點少量多餐 · 內外科護理學 5 題癌症食慾不振心理因素與進食意願腸道優先營養支持原則
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準