加護病房護理長發現該單位的血液管路感染率超過院方規定之閾值。「血液管路感染率」是屬於 Donabedian 的那一個醫療品質指標的構面？

本題考點為 Donabedian 醫療品質三構面的分類。依 Donabedian 模式,結果面(outcome)指病人接受照護後的健康狀態改變,如感染率、死亡率、併發症率;血液管路感染率反映的是照護後的實際結果,故屬結果面,選C。A結構面指人力、設備、制度等硬體與資源條件;B過程面指提供照護的活動與行為,如洗手遵從率、換藥步驟;D綜合面並非 Donabedian 三構面之一。感染率是典型的結果指標。

延伸觀念:Donabedian 三構面口訣『結構→過程→結果』對應『有什麼→做什麼→結果如何』。感染率、褥瘡發生率、跌倒率、死亡率皆為結果指標;而洗手率、給藥正確率屬過程指標;護病比、設備數屬結構指標。分辨關鍵:指標測的是條件、行為,還是最終健康產出。