下列何種藥物可能與雷氏症候群（Reye syndrome）有關，不建議兒童使用？

本題考點為雷氏症候群(Reye syndrome)與藥物的關聯。依藥理與流行病學,兒童於病毒感染(如流感、水痘)期間使用阿斯匹靈(Aspirin,水楊酸類)會顯著增加雷氏症候群風險,造成急性腦病變與肝臟脂肪變性,故選D,不建議兒童使用。Acetaminophen(A)是兒童首選的退燒止痛藥,無此關聯;Ibuprofen(B)與 Ketorolac(C)雖為非類固醇消炎藥,但與雷氏症候群的明確關聯者為水楊酸類,故不選。

延伸觀念:雷氏症候群記憶要點:「病毒感染期兒童+阿斯匹靈=禁忌」。臨床表現為劇烈嘔吐、意識改變到抽搐昏迷,合併肝功能異常與高血氨,但通常無黃疸。因此兒童退燒改用 Acetaminophen 或 Ibuprofen。這也解釋了為何水痘、流感衛教都特別強調避用阿斯匹靈,與後續登革熱題同屬『避用水楊酸』的一貫用藥安全考點。