有關急性中耳炎感染途徑之敘述，下列何者錯誤？

本題考點為急性中耳炎的感染途徑。中耳與鼻咽經耳咽管相通，上呼吸道感染時病原體沿耳咽管上行是最主要途徑，故A正確；當鼓膜穿孔或外傷時，病原可經外耳道進入，B正確；全身性感染時病原亦可經血行散播至中耳，C正確。淋巴系統並非中耳炎的既定感染路徑，臨床與教科書均未將「經淋巴感染」列為中耳炎的傳播方式，此敘述屬無中生有，錯誤，故選D。