有關護理師給予氣切造口（tracheostomy）病人抽痰時，下列措施何者最重要？

本題考點是氣切造口病人抽痰時的護理重點。考點在於辨識抽痰過程會同時抽走氣道內氧氣、易造成低血氧與心律變化，故過程中最重要的是評估血氧（SpO₂）的變化以確保安全，選D。A執行氣切造口護理是抽痰後的清潔照護，非抽痰當下最重要。B聽診呼吸音可判斷是否需抽痰及成效，屬重要評估，但監測缺氧攸關生命更為優先。C給予抗焦慮劑並非抽痰的常規必要措施。抽痰最主要的立即風險是低血氧，故監測血氧變化最重要，選D。

延伸觀念:抽痰安全原則：抽吸前後給予高濃度氧（pre-oxygenation）、單次抽吸不超過10–15秒、負壓維持在建議範圍（成人約100–150mmHg）、抽吸時邊退邊旋轉且不邊進邊抽，全程監測SpO₂與心律，出現血氧下降或心律不整立即停止並給氧。並發症：低血氧、心律不整、迷走神經刺激致心搏過緩、黏膜損傷、感染。記憶：「抽痰＝順便抽走氧氣，盯著血氧最要緊、十秒內收手」。