內外科護理學106 年第 1 次 · No.40
有關腫瘤病人出現抗利尿激素分泌失調症候群之護理措施,下列何者錯誤?
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本題考點為抗利尿激素分泌失調症候群(SIADH)的護理。SIADH因ADH過度分泌使腎臟過度回收水分,造成水滯留與稀釋性低血鈉,故護理原則是限制水分。A鼓勵增加水分攝取會加重水中毒與低血鈉,敘述錯誤,為本題答案。B評估意識程度(低血鈉致腦水腫)、C監測尿液滲透壓(尿液濃縮)、D監測血鈉濃度,皆為正確監測措施,故選A。
延伸觀念:SIADH口訣「水多鈉低」:ADH過高→水回收→血液被稀釋→低血鈉、尿液濃縮、尿鈉上升。處置=限水,嚴重時補高張食鹽水並緩慢矯正以防橋腦髓鞘溶解。與尿崩症(ADH不足、多尿、高血鈉)恰好相反。
本題考點稀釋性低血鈉 · 內外科護理學 8 題SIADH抗利尿激素分泌失調限制水分尿液滲透壓水中毒
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準